Diabète : prévalence en hausse qui appelle à une vigilance accrue

Le diabète est une maladie chronique en constante progression, avec une prévalence croissante en France au fil des années. En parallèle, de nombreuses personnes ignorent encore leur état, ce qui retarde leur prise en charge. Dans ce contexte, les infirmiers et infirmières libérales jouent un rôle central en intégrant la prise en charge des différents profils de diabétiques : type 1, type 2 avec traitements oraux ou insuline et diabète gestationnel. Leur mission s’inscrit dans une approche globale et coordonnée, en collaboration avec des spécialistes tels que diabétologues, podologues, diététiciens, et médecins traitants, pour offrir un suivi complet et adapté à chaque patient.

Infirmier libéral : un accompagnement au cœur du quotidien

Les IDELS interviennent régulièrement auprès des patients diabétiques pour des actes techniques comme :

• La surveillance de la glycémie: mesurer et analyser les résultats pour ajuster le traitement si nécessaire.
• La gestion de l’insulinothérapie: éducation à l’autogestion, administration des injections, ou mise en place de pompes à insuline.
• Les soins liés aux complications: traitement des plaies liées au pied diabétique ou surveillance des signes d’infection, surveillance de la tension artérielle, surveillance des signes neurologiques…

Mais leur rôle ne se limite pas à ces tâches. Ces professionnels de santé assurent également un accompagnement éducatif, primordial pour aider les patients à mieux vivre avec leur maladie. Ils les sensibilisent à l’importance de l’alimentation, de l’activité physique et de l’observance thérapeutique, tout en les aidant à identifier et gérer les situations à risque.

Une prise en charge personnalisée dès le premier contact

Avant de débuter toute intervention, il est essentiel pour les IDELS d’identifier les besoins spécifiques de chaque patient. Cela passe par un entretien initial approfondi, permettant d’évaluer l’autonomie du patient, la complexité de son traitement, et la présence ou non d’un soutien familial ou professionnel. Cette étape clé sert à concevoir un plan de soins sur mesure, ajustant par exemple la fréquence des surveillances glycémiques ou les horaires des injections d’insuline. Une approche personnalisée qui favorise non seulement la qualité des soins, mais aussi l’adhésion du patient à son traitement.

Une relation de proximité qui fait la différence

Travaillant au plus près des patients, les infirmiers à domicile développent une relation de confiance qui facilite la communication et l’adhésion aux soins. Cette proximité leur permet de repérer rapidement les signes d’aggravation ou les difficultés psychosociales. Le suivi des patients diabétiques repose également sur une collaboration avec les médecins et autres intervenants médicaux. Les IDELS agissent comme des coordinateurs de soins, veillant à ce que les différentes parties soient alignées sur les besoins du patient.

L’outil numérique : un allié pour un suivi optimisé

Avec l’essor des applications de dossiers infirmiers, les infirmiers à domicile disposent de véritables supports numériques pour simplifier leur pratique. Ces outils permettent :

• Un suivi structuré des glycémies, injections, HBA1C, …
• Un partage facilité des informations avec les autres professionnels de la santé.
• Une centralisation des données, diminuant les risques d’erreurs et renforçant la continuité des soins.

En intégrant ces technologies dans leur quotidien, les infirmiers et infirmières libérales gagnent en efficacité tout en libérant du temps pour se concentrer sur ce qui compte vraiment : l’humain.

TabSanté : un outil numérique pour un accompagnement optimal et coordonné

TabSanté, le dossier de soins infirmiers 100 % digitalisé, simplifie grandement la prise en charge des patients diabétiques en proposant une gestion centralisée et accessible des informations.

• Grâce à cet outil, toutes les infirmières libérales du cabinet peuvent accéder aux données du patient en temps réel, un avantage précieux pour assurer la continuité des soins, que ce soit entre les tournées du matin et de l’après-midi ou lors des relèves d’un jour à l’autre.
• TabSanté sert également à consigner des indicateurs clés comme la glycémie ou les doses d’insuline administrées via les protocoles personnalisés intégrés.
• Pour les complications spécifiques, comme les plaies du pied diabétique, il devient facile de suivre l’évolution de la cicatrisation grâce aux fiches « pansement » comprenant des photos et partagées entre collègues.
• De plus, les prescriptions liées aux dispositifs médicaux nécessaires aux soins, peuvent être directement enregistrées et consultées, offrant ainsi un cadre collaboratif et structuré pour le suivi.
• De même, Tabsanté est un outil qui introduit la télé expertise, car il intègre des documents issus de dispositifs tel que les ECG. Ce qui permet, lorsque le patient est éloigné, de partager grâce à la plateforme de soins intégrée TabSanté, les documents à expertiser et tous les relevés glycémiques, hémodynamiques et autres ainsi que les pansements, avec le médecin expert.

Le regard de Giovanni Silverii, fondateur de TabSanté :

« Ce dossier de soins infirmiers 100 % digitalisé que j’ai créé, d’abord pour ma pratique, va aujourd’hui encore plus loin que ce que j’imaginais. Cela ouvre la voie à un avenir où les infirmiers pourront à domicile, avec une seule appli, faire des ECG, des fonds d’œil, des analyses sanguines et les faire télé expertiser pour un gain de temps évident de la prise en charge pour les patients. »

Prévenir les complications pour préserver l’autonomie

L’une des missions fondamentales de l’infirmier est d’anticiper les complications liées au diabète, comme les infections ou les atteintes vasculaires. Grâce à une vigilance accrue et un suivi rigoureux, ils permettent aux patients de maintenir leur autonomie aussi longtemps que possible. Cet accompagnement préventif repose sur une observation fine des évolutions de la santé du patient et une réactivité immédiate en cas de besoin. Dans ce cadre, l’infirmier libéral devient un véritable allié pour le patient et ses proches, notamment dans l’identification des signes avant-coureurs de déséquilibres glycémiques ou de complications plus graves. Leur capacité à agir rapidement contribue non seulement à limiter les hospitalisations, mais aussi à renforcer la qualité de vie globale du patient.

Une approche humaine dans un contexte complexe

Prendre en charge des patients diabétiques implique bien plus que des techniques de soins. L’infirmier à domicile doit composer avec des problématiques variées : isolement des patients, difficultés financières ou incompréhension des enjeux médicaux. Leur rôle consiste également à apporter un soutien moral et à être à l’écoute des préoccupations quotidiennes. Ce lien humain fait toute la différence dans un contexte où chaque patient a des besoins spécifiques. En adaptant leur approche à chaque situation, les IDELS offrent à leurs patients de se sentir accompagnés, compris et soutenus dans leur parcours de santé.

Vous êtes infirmier ou infirmière libérale ? Découvrez comment notre application de dossiers infirmiers peut vous aider à simplifier le suivi de vos patients diabétiques et à optimiser votre organisation au quotidien.

* source : Ministère de la Santé